Pengkajian Awal Medis

Tanggal / Pukul : /

I. ANAMNESA UMUM pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->anamnesa_umum == 'autoanamnesa' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" value="autoanamnesa" name="anamnesa_umum" id="autoanamnesa" required> Autoanamnesa pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->anamnesa_umum == 'alloanamnesa' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" value="alloanamnesa" name="anamnesa_umum" id="alloanamnesa"> Alloanamnesa diperoleh dari : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->anamnesa_umum == 'alloanamnesa' ? 'readonly' : '') : '' }}>

Keluhan Utama : {{ $dokumen->pengkajian_awal_medis ? $dokumen->pengkajian_awal_medis->keluhan_utama : '' }}
Riwayat Penyakit Sekarang : {{ $dokumen->pengkajian_awal_medis ? $dokumen->pengkajian_awal_medis->riwayat_penyakit_sekarang : '' }}
Riwayat Penyakit Dahulu : {{ $dokumen->pengkajian_awal_medis ? $dokumen->pengkajian_awal_medis->riwayat_penyakit_dahulu : '' }}
Riwayat Obat-obatan Terdahulu : {{ $dokumen->pengkajian_awal_medis ? $dokumen->pengkajian_awal_medis->riwayat_obat_obatan : '' }}
Riwayat Kebiasaan dan Pekerjaan : {{ $dokumen->pengkajian_awal_medis ? $dokumen->pengkajian_awal_medis->riwayat_kebiasaan_pekerjaan : '' }}
Riwayat Alergi Obat / Makanan : {{ $dokumen->pengkajian_awal_medis ? $dokumen->pengkajian_awal_medis->riwayat_alergi_obat : '' }}
Masalah Kejiwaan : Adakah masalah mental seperti kurang semangat, rasa tertekan, depresi, sulit tidur, lekas lelah, kurang nafsu makan, merasa bersalah, sulit konsentrasi, sulit berbicara, menggunakan obat penenang dan ada keinginan bunuh diri ? pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->masalah_kejiwaan == '1' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 15px" type="radio" name="masalah_kejiwaan" value="1" required> Ya pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->masalah_kejiwaan == '0' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 15px" type="radio" name="masalah_kejiwaan" value="0"> Tidak

II. Data Umum

1.	Keadaan umum	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->keadaan_umum == 'sakit_ringan' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="keadaan_umum" value="sakit_ringan" required> Sakit Ringan pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->keadaan_umum == 'sakit_sedang' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="keadaan_umum" value="sakit_sedang"> Sakit Sedang pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->keadaan_umum == 'sakit_berat' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="keadaan_umum" value="sakit_berat"> Sakit Berat
2.	Kesadaran	:	GCS : E M V ; Total
3.	Tanda vital	:	Tekanan darah : ............../.............mmHg; Suhu : ..............°C
	Nadi	:	.............. x/mnt; pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->nadi == 'reguler' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="nadi" value="reguler" required> Reguler pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->nadi == 'irreguler' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="nadi" value="irreguler"> Irreguler pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->nadi == 'pulsus_defisit' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="nadi" value="pulsus_defisit"> Pulsus Defisit
	Pernafasan	:	.............. x/mnt; pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->pernafasan == 'reguler' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="pernafasan" value="reguler" required> Reguler pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->pernafasan == 'kussmaul' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="pernafasan" value="kussmaul"> Kussmaul pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->pernafasan == 'chyene_stokes' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="pernafasan" value="chyene_stokes"> Chyene-Stokes pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->pernafasan == 'lain_lain' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="pernafasan" value="lain_lain"> Lain lain pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->pernafasan != 'lain_lain' ? 'readonly' : '') : '' }}>
	Nyeri	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->nyeri == '0' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="nyeri" value="0" required> Tidak Ada pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->nyeri == '1' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="nyeri" value="1"> Ada, Lokasi : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->nyeri == '0' ? 'readonly' : '') : '' }}> Skala Nyeri : (1-10)
	Jenis	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->jenis == 'nosiseptik' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="jenis" value="nosiseptik" required> Nosiseptik pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->jenis == 'neuropatik' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="jenis" value="neuropatik"> Neuropatik pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->jenis == 'kombinasi' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="jenis" value="kombinasi"> Kombinasi pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->jenis == 'lain_lain' ? 'checked' : '') : '' }} style="margin-left: 20px;" type="radio" name="jenis" value="lain_lain"> Lain-lain pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->jenis != 'lain_lain' ? 'readonly' : '') : '' }}>

III. Pemeriksaan Fisik :

1.	Kepala	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->kepala == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="kepala" value="normal" id="kepala" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->kepala == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="kepala" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->kepala == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
2.	Mata	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->mata == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="mata" value="normal" id="mata" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->mata == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="mata" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->mata == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
3.	THT	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->tht == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="tht" value="normal" id="tht" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->tht == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="tht" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->tht == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
4.	Leher	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->leher == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="leher" value="normal" id="leher" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->leher == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="leher" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->leher == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
5.	Mulut	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->mulut == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="mulut" value="normal" id="mulut" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->mulut == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="mulut" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->mulut == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
6.	Jantung dan Pembuluh Darah	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->jantung == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="jantung" value="normal" id="jantung" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->jantung == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="jantung" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->jantung == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
7.	Thoraks, Paru-paru dan Payudara	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->thoraks == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="thoraks" value="normal" id="thoraks" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->thoraks == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="thoraks" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->thoraks == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
8.	Abdomen	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->abdomen == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="abdomen" value="normal" id="abdomen" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->abdomen == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="abdomen" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->abdomen == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
9.	Kulit dan Sistem Limfatik	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->kulit == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="kulit" value="normal" id="kulit" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->kulit == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="kulit" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->kulit == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
10.	Tulang Belakang dan Anggota Tubuh	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->tulang == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="tulang" value="normal" id="tulang" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->tulang == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} type="radio" name="tulang" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->tulang == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
11.	Sistem Saraf	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->saraf == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} name="saraf" value="normal" id="saraf" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->saraf == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} name="saraf" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->saraf == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
12.	Genitalia, anus dan rektum	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->genitalia == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} name="genitalia" value="normal" id="genitalia" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->genitalia == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} name="genitalia" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->genitalia == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>
13.	Ekstremitas	:	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->ekstremitas == 'normal' ? 'checked' : '') : '' }} name="ekstremitas" value="normal" id="ekstremitas" required> Normal	pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->ekstremitas == 'tidak_normal' ? 'checked' : '') : '' }} name="ekstremitas" value="tidak_normal"> Tidak Normal, Jelaskan : pengkajian_awal_medis ? ($dokumen->pengkajian_awal_medis->ekstremitas == 'normal' ? 'readonly' : '') : '' }}>

@if ($dokumen->pengkajian_awal_medis) @if ($dokumen->pengkajian_awal_medis->gambar_status_lokalis != '')

@else

@endif @else

@endif {{--

--}}

Gambar lokasi

@if ($dokumen->pengkajian_awal_medis) @if ($dokumen->pengkajian_awal_medis->gambar_status_lokalis != '') Gambar ulang @else @endif @else @endif

III. STATUS LOKALIS :

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG :

@if (sizeof($dokumen->pesanan_lab) < 1) @else @foreach ($dokumen->pesanan_lab as $pl) @endforeach @endif

@if ($dokumen->pesanan_lab) @foreach ($dokumen->pesanan_lab as $pl) @php $iterasi_pesanan_lab = 0; $pesan = ''; @endphp @foreach ($pemeriksaan as $pem) @php $temp_slug = $pem->slug; @endphp @if ($yang_dipesan->$temp_slug == 1) @if ($iterasi_pesanan_lab > 0) @php $pesan .= ', ' . $pem->nama; @endphp @else @php $pesan .= $pem->nama; @endphp @endif @php $iterasi_pesanan_lab++; @endphp @endif @endforeach {{ $pl->no_lab }} - {{ $pesan }} @endforeach @endif

V. DIAGNOSA :

@if ($layanan->diagnosa == null) @else @endif

{{ $layanan->diagnosa ? $layanan->diagnosa->kode_icd . ' - ' . $layanan->diagnosa->nama_icd : '' }}

VI. RENCANA DAN TERAPI :
@foreach ($dokumen->resep as $r) {{ 'R/ ' . $r->nomor_resep }}
@if (isset($r->obat_jadi)) @foreach ($r->obat_jadi as $oj) {{ '- ' . $oj->nama_obat }}
@endforeach @endif @if (isset($r->obat_racik)) @foreach ($r->obat_racik as $or) @foreach ($or->bahan as $ba) {{ '- ' . $ba->nama_obat }}
@endforeach @endforeach @endif

@endforeach